Лекарства от аллергии во время беременности

что принимать беременным

Что делать беременным и кормящим мамам во время цветения березы, особенно тем, у кого астма? Какие лекарства принимать без сомнений и страха?

Недавно я ездила в гости к беременной подруге, у которой поллиноз и астма. Роды назначены на середину мая, в самый пик цветения березы в нашем городе.

За чашкой чая, естественно поговорили об аллергии. Подруга жаловалась, что терапевт запрещает ей любые антигистаминные, предсказывает аллергию ребенку, готовит к искусственному вскармливанию или жестким диетам. Мол любые лекарства от аллергии попадут в грудное молоко и станут ядом для малыша.

И что же делать, что советует врач, — спросила я. Терпеть — сказала будущая мама, потирая опухший от аллергического насморка нос.

Отличный совет!

Тема для меня новая, поэтому я поинтересовалась мнением знакомых аллерголога и пульмонолога.

Ну, во-первых, ребенок совсем не обязательно будет аллергиком, если мама аллергик. Генетически передается предрасположенность к аллергии, а не само заболевание.

Диеты во время беременности тоже не уберегут ребенка от аллергии в будущем. Если у ребенка нет подтвержденной аллергии, то маме не нужно ограничивать себя в питании. Но не забывайте про витамин D, который полезен не только детям, но и будущим мамам (перед приемом витамина сдайте анализ на его содержание).

А вот контроль аллергического ринита и особенно бронхиальной астмы во время беременности очень важен.

Если оставить ринит без присмотра, тут недалеко и до появления симптомов бронхиальной астмы.

Не ждите начала симптомов, за пару недель до цветения обратитесь к аллергологу, пусть он назначит нужные лекарства.

В период беременности и кормления организм женщины испытывает большую гормональную нагрузку. А как мы знаем, гормоны непосредственно влияют на течение аллергии. Гормоны могут облегчить или ухудшить симптомы аллергии и бронхиальной астмы. Тут уж как повезет, иногда симптомы могут и вовсе пропасть, а иногда и наоборот.

Не надо отказываться от кормления грудью, если вы принимаете лекарства от аллергии или бронхиальной астмы.

Есть неплохой сайт, где можно узнать какие лекарства разрешено принимать во время беременности: https://e-lactanciya.org/ru/

Рекомендаций беременным и кормящим мамочкам

Полагаю никому не надо напоминать, — прежде чем что-то делать, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При аллергическом рините беременным и кормящем мамам разрешены:

  • антигистаминные препараты: кларитин, зиртек, эриус и др.;
  • назальные стероиды: назонекс, дезринит и др.;
  • монтелукаст (сингуляр).

Чтобы облегчить жизнь слизистой носа, когда она подвергается бомбардировке стероидов, ЛОРы рекомендуют направлять струю распылителя на боковую стенку носа.

Ингаляционные глюкокортикостероиды — будесонид и бекламетозон рекомендуют если
бронхиальная астма появилась впервые во время беременности.

Если женщина забеременела во время базовой терапии, то лекарства продолжают принимать в назначенных дозировках.

У будущих мам обострения бронхиальной астмы лечатся стероидами и бронхорасширяющими препаратами — все так же, как и у не беременных.

Приступы бронхиальной астмы во время родов случаются крайне редко.

Противоастматические препараты можно применять во время родов.

Местная анестезия будет лучше общего наркоза.

АСИТ для беременных

Лучше не начинать иммуннотерапию, если вы планируете беременность. В случае, когда беременность наступила во время проведения АСИТ, то терапию можно продолжать:

  • если набрана поддерживающая доза,
  • лекарство вводят подъязычными каплями (сублингвально),
  • и дозировка хорошо переносится.

Кормящим мамам не рекомендуется начинать АСИТ. Если необходимость в грудном вскармливании совпала с успешным прохождением терапии, то можно продолжать АСИТ и кормить грудью.

Больше информации об АСИТ в отдельной статье 

В конце статьи публикую несколько слайдов с Конгресса Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EACCI 2017 и 2018) с комментариями аллерголога О.А. Жоголевой (картинки кликабельны).

📍Друзья, подписывайтесь на группы MyAllergo в соц-сетях. Не пропустите интересные посты, анонсы новых статей и другие новости! 👌

Елена Койра
Создатель проекта MyAllergo и редактор сайта. Аллергик и мама аллергика. Участник Европейской Академии аллергологии — EAACI. Автор книг: Как расшифровать Аллергочип ISAC и Разбираем аллерготест ALEX. Ученик: INUNIMAI. Участник: РААКИ, АДАИР. Подробнее обо мне; Instagram; vk.com Статья рецензирована медицинским экспертом: врачом аллергологом-иммунологом, кандидатом медицинский наук Гаяне Керопян
Оцените статью
MyAllergo
Добавить комментарий

  1. Мария

    Елена, я начала читать ваш блог когда еще не была беременной 🙂 Сейчас я на 4м месяце. И очень рада, что я с вами так долго. Многие страхи в прошлом, благодаря информации, которой вы щедро делитесь. Как думаете если я и муж аллергики , а я еще и атопик. Продолжаю Сит (таблетки Гразакс) под присмотром врача. Вот подумала, а может ли асит который делают мне защитить ребенка от аллергии в будущем?

    1. Елена Койра автор

      Мария, Поздравляю Вас. Крепкого Здоровья Вам и Малышу ❤️
      Сегодня участвую в конференции РААКИ (Российская Ассоциация аллергологов и Клинических иммунологов) и говорили про асит во время беременности ( слайды выкладывала в своей группе ВКонтакте, для удобства продублирую Вам на почту).
      К сожалению, информация пока такая: «асит у мамочки не защищает в будущем малыша от атопического дерматита и аллергии.

  2. Мила

    К предыдущему комментарию: я живу в сша и зная здешнюю медицину, я бы все таки не ориентировалась на американские рекомендации. Медицина здесь, это чистая коммерция, фаримацевтмческие компании и страховки — мафия, так что если Производители Кларитина платят мзду то его будут рекомендовать, в случае если невозможно доказать что именно Кларитин нанёс вред. А как правило, такое доказать практически невозможно.

  3. Эля

    Здравствуйте,я беременна16нед, мучить очень сильно аллергический ринит, какие таблетки можно пить?

    1. Елена Койра автор

      Эля, здравствуйте
      Простите , но не могу сказать
      Нужно уточнять у Вашего лечащего врача.
      Даже если попытаюсь уточнить у знакомых аллергологов, боюсь , они не возьмут на себя ответственность советовать будущей мамочке лекарства дистанционно, не зная Вашего анамнеза.

  4. Юлия

    В Кларитине действующее вещество обычный Лоратадин, который нельзя кормящим. А вы пишите, что можно. Как так?

    1. Елена Койра автор

      Юлия, добрый день
      Спасибо большое за вопрос
      Если Вы ориентируетесь на русскую анатацию к препарату, к сожалению в России из-за сложности на законодательном уровне, запрещены или не рекомендуются многие лекарства которые разрешены беременным и кормящим мамочкам в Европе

      Британское Общество иммунологии и аллергии считает Лоратадин совместимым с грудным вскармливанием.
      Американская Академия педиатрии так же признает его совместимым при лактации.

      https://e-lactanciya.org/ru/246/20379-loratadine-ru

      P.S. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

      С уважением, Елена

  5. Ирина

    Очень благодарна вам.
    Спасибо за информацию!

    1. Елена Койра автор

      Не за что
      Лишь бы на здоровье