Содержание:
Симптомы аллергии на молоко 
Причины реакции 
Анализы на аллергию на молоко  
Белки – аллергены молока
Лечение аллергии 
Чем заменить молоко 

 

Коровье молоко занимает первое место в списке продуктов, которые вызывают симптомы истинной аллергии и пищевой непереносимости у детей (псевдоаллергии), которая в большинстве случаев проходит с возрастом  

Симптомы аллергии на молоко

симптомы

  • Кожный зуд;
  • Шелушение кожи;
  • Сыпь;
  • Крапивница;
  • Заложенность носа;
  • Насморк;
  • Кишечные расстройства – колики, диарея, запоры, боли в животе;
  • Отек Квинке;
  • Затрудненное дыхание, хрипы, свисты.

Эти симптомы может спровоцировать как истинная аллергия, так и псевдоаллергия  (пищевая непереносимость).

Для подтверждения диагноза  истинной аллергии можно  сдать анализ Аллергочип, в результатах которого будет виден конкретный белок молока, на который реагирует организм аллергика.

Если аллергочип показывает отрицательный результат на белки коровьего молока, то с большой долей вероятности мы имеем дело с псевдоаллергией (пищевой непереносимостью).В этом случае лучше обратиться за консультацией к диетологу.

Обычно, псевдоаллергия на коровье молоко, у деток с возрастом приходит .


Причины реакции на молоко

аллергия на молоко

  • Реакция организма на один из белков – аллергенов молока;
  • Непереносимость лактозы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Перекрестная аллергия (например, на кошку);
  • Ферментная недостаточность;
  • Воспалительные заболевания кишечника.

Иными словами, в одних случаях причиной реакции становится пищевая непереносимость – псевдоаллергия, в других аллергия истинная. 

Предлагаю подробней разобраться в коровьем молоке, как источнике истинной аллергии. 

Молоко, как и любой аллерген, содержит белки – аллергены, провоцирующие аллергическую реакцию организма.

Основными аллергенами коровьего молока считаются казеины, бета-лактоглобулин, альфа-лактальбумин и сывороточные белки.

Термическая обработка молока (кипячение), или содержащих молоко продуктов (выпекание), может привести к изменениям свойств белков – аллергенов.

Казеин очень устойчив к высоким температурам и может вызывать симптомы аллергии после 90 минут кипения при температуре выше 90 ° C.

Сывороточные же белки, теряют свои аллергенные свойства после 15-20 минут кипения при температуре выше 90 ° C.

Поэтому в обычной панели аллергенов молока используют несколько показателей: молоко коровье и кипяченое коровье молоко.

Бычий сывороточный альбумин по структуре идентичен альбумину человека и альбуминам говядины, кошки и собаки.

Таким образом, аллергики чувствительные к белкам – альбуминам, например, кошки, могут реагировать, если съедят небольшой кусочек говядины.

Бычий сывороточный альбумин также отвечает за клинические проявления перекрестной аллергии между коровьим молоком и сырой говядиной.

Если организм человека чувствителен к сывороточному альбумину, который есть в молоке, он с большой долей вероятности, будет реагировать на термически плохо обработанную говядину.

Сильная перекрестная реакция есть между белками коровьего молока, козьего молока и молока овцы.

И напротив, незначительная перекрестная реакция наблюдалась между молоком коровы, буйвола, осла, кобылы и верблюда.

Baжнo нe путaть aллepгию нa мoлoкo и понятие “нeпepeнocимocть лaктoзы” (или дpугиx кoмпoнeнтoв мoлoкa).

В аллергии на коровье молоко виновата иммунная система организма, которая воспринимает один из белков молока как угрозу и включает защитную реакцию.

Проявления реакции могут быть самыми разнообразными, от желудочно-кишeчныx расстройств и кoжныx высыпаний до анафилактического шока от одной только капли молока.

Если организм не переносит лактозу, реагировать будет только желудок. В этом случае можно быть уверенным, что аллергию вызывает ферментативная недостаточность, чаще всего недостаток фермента – лактазы.

После первых двух лет жизни, у большинства детей начинает снижаться количество вырабатываемой лактазы, а в отдельных случаях организм перестает ее вырабатывать совсем (особенно часто это приключается с теми, кто по каким-то причинам долго не пил молока и у кого есть родственники с непереносимостью лактозы).

При этом кисломолочные продукты употреблять можно, так как там лактоза разложена ферментами, без участия ферментов организма.

Интересно что у непереносимости лактозы есть четкая этническая зависимость: молоко не могут пить до 80% взрослых жителей Азии и Африки, в то время как у скандинавов, например, лишь 3–4% населения вынуждены избегать этого продукта.

Благодаря молекулярной диагностике , можно точно узнать, в чем причина реакции, в истинной аллергии или недостатке ферментов.

Если молекулярный анализ покажет отсутствие реакции организма на белки коровьего молока, тогда нужно обращаться за помощью к диетологу, а не к аллергологу.

Анализы на аллергию на молоко

диагностика

Правильно определить диагноз и отличить истинную аллергию у ребенка от, например, лактозной недостаточности, сможет опытный аллерголог. Когда осмотра и анализа симптомов недостаточно, назначают дополнительные методы обследования.

  • Аллергочип;
  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на иммуноглобулины;
  • Кожный прик-тест.

Анализ Аллергочип это основное исследование, которое может точно показать какой белок молока окажется источником аллергической реакции. 

Основные аллергенные белки коровьего молока

Подробнее о белках – аллергенах в статье Расшифровываем Аллергочип

Казеин – устойчивый к нагреванию белок. Не теряет своих аллергенные свойства даже при высокой температуре.

  • Bos d 8 – казеин;
  • Bos d 9 Alpha s1 -casein;
  • Bos d 10 Alpha s2- casein;
  • Bos d 11 Beta-casein;
  • Bos d 12 Kappa-casein.

Сывороточные белки – минорные белки. Отвечают за перекрестную реакцию между: мясо – мясо, шерсть животных – мясо, шерсть животных – шерсть животных.

Белки есть в эпидермисе, шерсти, молоке, и мясе животных, а также в желтке куриного яйца

  • Bos d 4 альфа-лактальбумин;
  • Bos d 5 бета-лактоглобулина — липокалин;
  • Bos d 6 сывороточный альбумин;
  • Bos d лактоферрин Tрансферин.

Многочисленные научные исследования показали, что реакция на липокалин в молоке (Bos d 5 – b лактоглобулин) у детей в раннем возрасте, повышает риск развития аллергии на липокалины животных в более старшем возрасте. А аллергия на липокалины животных, в свою очередь, увеличивает риск развития бронхиальной астмы.

Лечение аллергии

аллергия на молоко

В том случае, когда анализы показали проблемы с желудочно – кишечным трактом, понадобится консультация диетолога, который подберет переносимую дозу молока и молочных продуктов, и назначит лечение для нормализации функционирования ЖКТ.
 
Если же подтвердилась истинная аллергия на молоко (реакция организма  на один из белков – аллергенов молока), за лечение будет отвечать аллерголог. Врач подберет диету, в которой не будет продуктов даже с минимальным содержанием молока. 
 
В список исключенных продуктов попадут:
  • печенье на молоке;
  • пирожные;
  • хлеб;
  • выпечка;
  • сливочное масло;
  • зефир, мороженое;
  • шоколад и некоторые другие сладости;
  • любые молочные десерты;
  • сухое молоко  и  детские молочные каши.
Деткам на искусственном вскармливании врач назначит гидролизатные смеси.
 

Чем заменить молоко 

молоко
Чем же можно заменить молоко? Какие продукты смогут восполнить недостаток кальция и аминокислот?
 
Суточная норма кальция: 
  • до 3 мес – 400 мг.;
  • до 3-6 мес – 500 мг.;
  • до 7 – 12 мес – 600 мг.;
  • с 1 года  до 3 лет – 800 мг.;
  • с 3 – 7 лет – 1100 мг.;
  • в подростковом возрасте – 1200 мг.;
  • во взрослом возрасте – 1000 мг.
В стакане молока (250 мл.) содержится примерно:
  • 300 мг. кальция;
  • 125 мг. фосфора;
  • 175 мг. калия;
  • 60 мг. натрия;
  • 15 мг магния.

Несмотря на распространенное мнение, молоко не уникальный источник кальция.

  • В стакане отварной сои  – 300 мг. кальция;
  • В стакане отварной белой фасоли – 100 мг. ;
  • В столовой ложке патоки – 172 мг.;
  • В 100 гр орехов миндаля (примерно 50 шт.)  – 240 мг.;
  • В 8 шт. сушоных финиках – 107 мг.;
  • В 100 гр. нута – 105 мг.;
  • В 100 гр. подсолнечника – 150 мг.;
  • В 100 гр. грецких орехов – 122 мг.;
  • В 100 гр гороха – 90 мг;
  • В 100 гр изюма – 80 мг;
  • В столовой ложке кунжута – 88 мг;
  • В одном апельсине  – 65 мг;
  • В 100 г смородины – 55 мг ;
  • В 100 г кольмара – 40 мг;
  • В одном зубчаке честнока – 15 мг;
  • В 1 стакане морской капусты – 125 мг;
  • В 100 гр. льняного семени – 255 мг;
  • В 100 гр. зеленого лука – 100 мг;
  • В 100 гр. шпината – 100 мг;
  • В 100 гр. вареной репы – 88 мг;
  • В 100 гр. ячневой крупы – 80 мг;
  • В 100 гр. репчатого лука – 31 мг.
Белки и аминокислоты можно получить из мяса, яиц и растительной пищи