Какой ингалятор выбрать

Врач пациенту: — Запомните, что глубокое дыхание уничтожает микробов.
— Разве? Но как их заставить глубоко дышать?

В этой статье постараюсь ответить на вопросы:

  • Какие виды ингаляций бывают,
  • чем хороши небулайзеры,
  • что можно лечить с помощью ингаляций через небулайзеры,
  • виды небулайзеров,
  • рассмотрим плюсы и минусы ингаляторов,
  • и несколько тонкостей, очень важных для пациентов, которые получают длительную лекарственную терапию через небулайзер.

Что такое ингаляция

Ингаляция — это вдыхание лекарственного вещества, которое воздействует непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей.

Виды ингаляций

Существуют различные виды ингаляций :

Паровые — когда в кипящую воду добавляют лекарство и вдыхают горячий пар. Огромный минус такой ингаляции — опасность обвариться, опрокинув на себя кипяток. К тому же, дышать горячим паром больно, неприятно и можно запросто сжечь слизистые.

Масляные — вдыхают подогретые эфирные масла. Часто используют в ЛОР — практике для восстановления сухой слизистой. Аллергикам противопоказаны эфирные масла.

Сухие — распыляемый раствор смешивается с сухим горячим воздухом, вода испаряется и в легкие попадает только сухое вещество.

Влажные — с помощью специального прибора, небулайзера, который превращает жидкость с лекарством в аэрозоль (от английского “ nebula” — туманность).

Ингаляции нужны, потому что они позволяют ввести лекарство именно туда, куда необходимо. Благодаря ингаляции лекарство всасывается за считанные минуты.

Ингаляции через небулайзер практически лишены недостатков и идеально подходят для аллергиков.

С помощью ингаляций через небулайзер можно лечить практически все заболевания дыхательных путей: от бронхита и ларингита до хронических обструкций, ложного крупа (стенозирующий острый ларинготрахеит) и астмы.
В случае заболевания ЛОР — органов — насморк, воспаление аденоидов, ангина — небулайзер имеет лишь вспомогательное значение.

Виды небулайзеров

Компрессорный небулайзер
Принцип работы: воздух под большим давлением проходит через жидкость и превращается в туман ( аэрозоль).
Минусы: тяжелый и очень шумный.
Плюсы:  цена от 2000 руб.
И он позволяет использовать любые препараты из разрешенных для ингаляций и варьировать размер подаваемых частиц лекарств.

  • Частицы с размером 10 мкм оседают в ротоглотке;
  • частицы с размером 5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани и трахее;
  • частицы с размером 2-5 мкм оседают в нижних дыхательных путях;
  • частицы с размером 0,5 — 2 мкм оседают на альвеолах (пузырьковидные образования в легких, через стенки которых происходит газообмен).

Ультразвуковые ингаляторы
Принцип работы: жидкость разбивается ультразвуковыми колебаниями.
Плюсы: практически бесшумные и легкие. Невысокая цена ( от 2500 руб. ).
Минусы: Через ультразвуковые ингаляторы нельзя пропускать определенные препараты — гормоны и антибиотики, так как ультразвуковые колебания разрушают их.

МЭШ- ингаляторы ( мембранные ингаляторы)
Принцип работы: “просеивает “ жидкость через “сито”, с очень маленькими отверстиями, и смешивает эти частицы с воздухом. МЭШ-ингаляторы сделаны по технологии “вибрирующей сетки”.
Минусы: цена и очень чувствительная мембрана, которая требует тщательного ухода ( подробнее в статье Как чистить ингалятор).
Плюсы: легкий, портативный, можно везде брать с собой, работает как от сети так и от батареек, позволяет использовать любые препараты, разрешенные для ингаляций.

Сравнительная таблица небулайзеров

Компрессорный небулайзер Ультразвуковой небулайзер МЭШ — небулайзер
Шумность  высокая  бесшумный  бесшумный
Возможность регулировки частиц лекарства  есть  нет  нет
Возможность использования любых препаратов, разрешенных для ингаляции включая гормоны и антибиотики да нет да
Портативность  большой  да  да
Цена  от 1900 руб. и выше  от 2000 руб. и выше  от 5000 руб. и выше

Далее приведу несколько важных дополнений для пациентов, которым важен точный подсчет лекарства.

Тип управления.
Небулайзеры могут подавать аэрозоль по разному:

  • Не учитывать дыхание человека. При этом большая часть лекарственного вещества теряется на выдохе.
  • Подача лекарства регулируется специальной кнопкой — выдыхая человек останавливает работу небулайзера, вдыхая — вновь включает его. Лекарство не теряется.
  • Подача лекарства активизируется во время вдоха. Такие небулайзеры подают постоянную струю аэрозоля, но благодаря специальным клапанам, во время вдоха количество аэрозоля резко возрастает.

Размер камеры небулайзера и количество остаточного вещества.
Аппарат никогда не расходует вещество до конца, часть вещества оседает на стенках ингалятора, даже если камера самого прибора пуста. Остаточный объем зависит от модели ингалятора, и обычно находиться в пределе от 0,5 до 1,5 мл.

На основании величины остаточного объема, можно определить сколько раствора надо добавить в камеру небулайзера. И именно по этой причине, обусловлено требование разбавлять лекарственные вещества физ. раствором (водный раствор натрия хлорида ).
Пример: Если врач рекомендовал 5 мл лекарственного препарата, то в небулайзер с остаточным объемом 1 мл, надо добавить 6 мл раствора — 5 мл, по совету врача, будет проингалировано, 1 мл — останется в камере.

 

Елена Койра

Создатель проекта MyAllergo и редактор сайта. Аллергик и мама аллергика.

Участник Европейской Академии аллергологии — EAACI.
Автор книг: Поллиноз, Как расшифровать Аллергочип ISAC и Разбираем аллерготест ALEX.

Ученик: INUNIMAI. Участник: РААКИ, АДАИР. Подробнее обо мне;
Instagram;
vk.com
Статья рецензирована медицинским экспертом: врачом аллергологом-иммунологом, кандидатом медицинский наук Гаяне Керопян

Оцените статью
MyAllergo
Добавить комментарий

  1. Катерина

    Елена, добрый вечер!
    Ребенку 7 лет
    Первый раз обструкция при ОРВИ
    Врач сказала делать пульмикорт и бередуал вместе . Но все мои подруги делали своим деткам раздельно .
    Вы случайно не знаете как правильно использовать беродуал и пульмикорт при ингаляции? можно сразу 2 препарата ?
    Заранее, спасибо

    1. Елена Койра автор

      Добрый вечер!
      Моему ребёнку пульмонолог разрешила и вместе , и раздельно ( информацию , что можно эти 2 препарата вместе ,встречала у многих врачей в их Инстеграмм)
      Лично я, делаю «коктейль» в одном флаконе
      Беродуал+пульмикорт+физ.раствор

      Не забудте, после пульмикорта обязательно прополоскать рот и умыть лицо.